<head><title></title></head>
<body><div class="iw_mail" dir="ltr">Our school requires:<div>1) A yearly background check</div>
<div>2) Consent for School Based Services (signed by parent and the agency counselor)</div>
<div>3) Meeting with the building principal or counselor</div>
<div>4) Sign in at the front desk and sign out</div>
<div>We have a meeting at the beginning of the year for all the agency counselors to come meet in principal of both lower and upper elementary as well as counselors.  At that time we go over the requirements.  Counselors are only allowed to see student one time per week during the elective hour only.  The exception to be allowed to see student twice a week is if there is something going on (such as high risk/recent hospital discharge type situation).  We have a compact agreement between agency and school which allows for communication.  Some counselors do not like all of these rules but many understand as well.</div>
<div><br></div>
<div>Consent for School Based Services</div>
<div>I, _____________(parent/guardian), give permission for my child, ________(child's name), to be taken out of class to receive individual and/or group therapy or rehabilitation services provided by ___________(agency). </div>
<div>
<blockquote class="reply_block" dir="ltr" style="border-left: 2px solid blue; margin-left: 1em; padding-left: 1em; font-size: 13px; font-family: tahoma,helvetica,sans-serif;">
<hr size="1">-----Original Message-----<br>From: "OSRHE EPAS PK-12 Counselor Discussion Board" <<a href="mailto:counselors@lists.onenet.net">counselors@lists.onenet.net</a>><br>To: OSRHE <<a href="mailto:counselors@lists.onenet.net">counselors@lists.onenet.net</a>><br>Date: 12/19/14 01:12 PM<br>Subject: [Counselors] Outside agency Parent permission form<br><br><div dir="ltr"> <div>We have several outside agencies coming to school to counsel our students during the school day. One visits twice a week for more than a class period. We try to schedule these visits during elective hours but sometimes this is spilling over to a core class. </div>
<div><br></div>
<div>My questions are:</div>
<div><br></div>
<div>1. Do any of you have a parent permission form that you would share that states that the parent is aware of the amount of class time the student is missing. (or something like that)??</div>
<div><br></div>
<div>2. I feel if a student is counseled twice weekly at school, I should have some knowledge as to why. Does anyone have a form to request this info from the agency??  </div>
<div><br></div>
<div><br></div>
<div>Thank you for any thoughts or forms you would be willing to share. Curious how others handle this situation.</div>
<div><br></div>
<div>Merry Christmas! </div>
<div><br></div>
<div>Have a restful break and a Happy New Year!</div>
<div><br></div>
<div>Kerri Perry</div>
<div>Bridge Creek Middle School</div>
<div><br></div>
<div><br></div> </div>
<hr>_______________________________________________<br>Counselors mailing list<br><a href="mailto:Counselors@lists.onenet.net">Counselors@lists.onenet.net</a><br><a href="http://lists.onenet.net/mailman/listinfo/counselors">http://lists.onenet.net/mailman/listinfo/counselors</a>
</blockquote>
<br><br><div class="signature"> <p class="MsoNormal" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt"><span style="font-size: 12pt; line-height: 115%; font-family: 'Lucida Calligraphy';">Mandy Pack, M.Ed.</span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt"><span style="font-size: 12pt; line-height: 115%; font-family: 'Lucida Calligraphy';">Eastside School Counselor</span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt"><span style="font-size: 12pt; line-height: 115%; font-family: 'Lucida Calligraphy';">Sallisaw Public Schools</span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt"><span style="font-size: 12pt; line-height: 115%; font-family: 'Lucida Calligraphy';">918-775-9491</span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt"><span style="font-size: 12pt; line-height: 115%; font-family: Cambria, serif;"> </span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt"><span style="font-size: 12pt; line-height: 115%; font-family: Cambria, serif;">CONFIDENTIALITY STATEMENT<span class="apple-converted-space"> </span></span><br>This communication is intended only for the use of the individual or entity to which it is addressed and may contain information that is privileged, confidential and exempt from disclosure under applicable law.  If the reader of this communication is not the intended recipient or the employee or agents responsible for delivering the communication, you are hereby notified that any distribution or copying of this communication is strictly prohibited.  In such case, you should destroy this message and notify me immediately.</p> </div> </div> </div></body>